Wijziging bezorgservice EmailDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.Aanhef(Vereist) heer mevrouw Naam(Vereist) Voornaam Achternaam Adres(Vereist) Straat + huisnummer Plaats Postcode Geboortedatum(Vereist)DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031MaandMaand123456789101112JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Telefoonnummer(Vereist)E-mailadres(Vereist) Hoe mogen wij de medicatie bezorgen?(Vereist)LET OP: We kunnen alleen medicatie via uw brievenbus bezorgen als er geen kinderen of huisdieren in het huis aanwezig zijn die de geneesmiddelen kunnen pakken, openmaken of kunnen innemen/opeten. Ja, de medicatie mag WEL in de brievenbus bezorgd worden Nee, de medicatie mag NIET in de brievenbus bezorgd worden (Vereist) Ja, de medicatie mag WEL bij de buren bezorgd worden Nee, de medicatie mag NIET bij de buren bezorgd worden Bijzonderheden bij bezorging of opmerkingen
